ALTERNATIVAS DOMÉSTICAS AL CUIDADO HOSPITALARIO

Los hospitales tienden, por razones de eficiencia, a dar de alta a sus pacientes lo antes posible, una vez pasado el episodio agudo; en otros muchos casos llevan a cabo la asistencia en régimen ambulatorio. Tanto la convalecencia de estos pacientes como la de los que han estado hospitalizados por un proceso crónico, se han de realizar en casa, salvo contadas excepciones.

Puede decirse que las familias proporcionan más del 80% de los cuidados crónicos. Y en estos casos, cerca del 80% de los que cuidan son mujeres y de estas más del 50% son mayores de 50 años. Se ha calculado que en 2020 un tercio de las personas que trabajan tendrán la responsabilidad de atender a algún familiar ( madre, padre, hijos o hermanos discapacitados, etc.) Por otra parte, ya en la actualidad, el grupo de población que está creciendo con mayor intensidad es el de individuos ancianos, con problemas crónicos de salud que les son propios.

En este campo de la salud, al lado de la atención en centros y residencias ("asistidos" y "no asistidos") para las llamadas "situaciones de dependencia", se están extendiendo diversos sistemas de atención a domicilio, cuyos profesionales se harán cargo de todos o parte de los cuidados y serán los encargados de enseñar a los miembros de la familia que van a actuar como cuidadores aquellas pautas o técnicas de asistencia más importantes.

Porque siempre siempre será necesaria la participación, en mayor o menor grado, de la familia del paciente. Conviene, pues, considerar esta eventualidad como una perspectiva posible en el ámbito familiar, ya que es ahí donde mejores soluciones podrán aportarse.

Al ponderar estos aspectos es necesario señalar que si bien la atención de las personas ancianas o con algún grado de "dependencia" ( disminuidos físicos o psíquicos,) representa un problema sanitario de primer orden, desde el punto de vista familiar y personal tiene otra vertiente, completamente distinta, que no se debe ignorar. Cuidar a un padre, hermano, hijo con limitaciones físicas o psicológicas, aunque exige una dedicación y sacrificio considerables, supone un enriquecimiento vital para las personas y las familias y es un medio incomparable para la propia autorrealización.

Además, junto al cariño y respeto que merecen, esas personas disminuidas, en una buena parte de los casos, aportan a la familia una considerable riqueza de humanidad.

OPORTUNIDADES DE TRABAJO EN EL SECTOR SOCIO SANITARIO

La población en España envejece, hay un alto porcentaje de personas con enfermedades crónicas y diversas de Dependencia.

Está población requiere de una buena atención a la enfermedad, prestar atención a la Prevención y disminuir el número de personas que llegan a estar más enfermas o al menos enlentecer y mejorar el curso de la enfermedad.

Según el Libro Blanco de la Dependencia , la puesta en marcha de la Ley 39/2006 de 14 de Diciembre 2006 de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación d dependencia, va suponer la creación de empleo en el 2015 , fecha prevista para su implantación definitiva o total.

Fuerte crecimiento de la demanda de cuidados para las personas dependientes, consecuencia de la combinación de factores de carácter demográfico, médico y social.

La UE experimentará un sustancial envejecimiento en las próximas décadas, por lo tanto la oportunidad de  trabajo en el sector socio sanitario se incrementa para los cuidadores no formales, los cuales se tienen que formar y Acreditarse Profesionalmente para brindar unos cuidados de calidad.

Aplicando sus cuidados según las necesidades bio-psico-sociales de las personas mayores en los diferentes ámbitos de la atención.

AUMENTO DE LA OBESIDAD EN EL MUNDO

El aumento progresivo de la prevalencia de la obesidad es un fenómeno que afecta tanto a países industrializados como aquellos que se encuentran en vías de desarrollo. El consiguiente incremento en las tasas de morbi-mortalidad que conllevan sus complicaciones cardiovasculares, respiratorias, metabólicas, articulares, así como la promoción de neoplasias ha colocado a la obesidad en un lugar preferencial en la lista de patologías de mayor impacto sobre la salud pública y el gasto sanitario.

La prevalencia de obesidad en Estados Unidos ha pasado del 13-14% en la población general en la franja de poblacion de 20-80 años.

Además de los factores genéticos, de indudable influencia en la etiología de la obesidad, es necesario invocar la participación de factores ambientales, destacando entre ellos el aumento de la ingesta de grasas (principio inmediato de mayor poder calórico) y el sedentarismo, aspectos ambos derivados de los hábitos de la vida moderna. La alimentación basada en la comida rápida y otros productos ricos en grasas saturadas favorece la ingesta hipercalórica, lo que se conjuga con la disminución de actividad física consecuencia del transporte motorizado, excesivo número de horas frente al televisor, resultando en un balance calórico positivo que se acumula en el organismo en forma de tejido adiposo.

Conforme avanza la edad se favorece el acúmulo graso y su distribución abdominal, fenómenos ambos que aumentan la probabilidad del desarrollo de complicaciones cardiovasculares ( hipertensión arterial, cardiopatía isquémica), metabólicas (diabetes, hipercolesterolemia) así como el desarrollo de algunos tipos de cáncer (mama, colon).

Es, pues, un momento oportuno para reivindicar los beneficios de la dieta mediterránea rica en fibra, carbohidratos complejos, grasas insaturadas y antioxidantes que contribuye a mantener un perfil cardiosaludable. La adopción de un plan de alimentación de estas características junto a la realización de actividad física cotidiana constituye una de las claves más importantes para invertir la evolución, actualmente epidémica, de la obesidad y evitar sus temibles consecuencias.

La implantación de un programa de Educación Nutricional desde la época escolar encaminado a promocionar unos hábitos higiénico-dietéticos adecuados es una tarea urgente a acometer en la prevención de la obesidad y consecuentemente de la patología que mayor mortalidad produce en la sociedad actual, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

Cómo adaptamos el dormitorio de personas mayores y discapacitadas

 El dormitorio de personas mayores y discapacitadas, tiene que ser un lugar tan especial e íntimo, no tiene por qué dejar de ser bonito, cómodo y seguro, cuando surgen nuevas necesidades de cuidado, al hacerse mayor o ir experimentando cómo en tu vida cotidiana van apareciendo limitaciones y dificultades, a la hora de moverse, bien sea por causa de una enfermedad o de la evolución de cualquier tipo de discapacidad. 

Con estas sencillas recomendaciones, verás cómo puedes disfrutar de un dormitorio adaptado a ti, tanto en tu casa como en un centro especializado. Cambiar y modificar tus muebles, distribuir el espacio de la habitación a tu conveniencia y de forma adecuada, poner en práctica unos trucos que te faciliten el acceso a lo que utilizas y a esos puntos que te resultan estratégicos, para tu autonomía y comodidad, seguro que solucionarán cualquiera de tus dificultades y harán de él un lugar muy agradable y a tu medida, sin tener que renunciar a las cosas que más te gustan, como su decoración.

ENVEJECIMIENTO

El  envejecimiento de la población de los países desarrollados, debido al aumento de la esperanza de vida y disminución de la natalidad hace que aumente la incidencia de patologías derivadas del envejecimiento,como la enfermedad de Alzheimer, patología degenerativa, de lenta evolución y  sin cura, cuya asistencia necesita de diversos profesionales, entre los cuales, el Profesional de Enfermería tiene un peso específico desde la Atención Primaria , Especializada y las personas que se dedican al Cuidado de estos enfermos .

Dada la dependencia originada por el Alzheimer, la atención global implica la asistencia no sólo del afectado, sino también de sus familiares y sobre todo de su cuidador principal. El Profesional de Enfermería realizará la práctica asistencial hacia el binomio enfermo – familiar, de acuerdo a las características personales de los mismos y a la fase evolutiva de la enfermedad de Alzheimer (Fase inicial, fase moderada, fase severa y fase terminal).

Cómo elegir un buen cuidador para ayuda a domicilio.

Cuando una persona envejece, por lo general le gusta estar en su casa y rodeado de sus cosas, sus recuerdos y sus costumbres. Cosas inmateriales, las cuales cuesta mucho deshacerse de ellas por el valor sentimental para la persona. 

Por eso, a nuestros mayores les agrada la idea de envejecer en su hogar y disfrutar cómodamente de su rutina, la rutina de toda una vida vivida.

Para valorar las capacidades y cualidades que posee dicho cuidador, se tienen en cuenta los siguientes puntos:

-Formación que ha recibido para tratar con mayores.

-Que le guste trabajar con personas mayores.

-Respeto a su intimidad y sus costumbres.

-Intuición para detectar y alertar de cualquier problema.

-Atento a sus reacciones, opiniones y gustos.

-Facilidad de comunicación.

-Agilidad y destreza para atender a personas con problemas de movilidad.

-Simpatía.

-Que sea estimulante.

En la sociedad actual española y tomando como referencia Madrid, la capital del país, según unos datos obtenidos, las estadísticas indican que sobre todo, la mujer tradicionalmente en España, siempre se ha encargado de atender y cuidar a sus mayores. Pero la incorporación de la mujer al mundo laboral y el aumento de los recursos disponibles en la rama de ayuda a domicilio cada vez más en auge tanto públicos, como privados, origina la posibilidad de contar con un cuidador que cubra las necesidades y actividades diarias de la persona mayor.

Las tareas del cuidador puede abarcar desde una tarea rutinaria de poco tiempo al día, a todas las tareas que realiza una persona a lo largo de su día, como llevar a cabo las actividades de la casa (cocinar, lavar, limpiar, planchar, etc.), acompañar a salidas fuera del domicilio (por ejemplo, acompañar al médico), ayudar a los desplazamiento dentro del propio domicilio (por ejemplo, ir al baño), ayudar a los cuidados de la higiene personal, ayudar a administrar los bienes y el dinero, supervisar la toma de medicamentos, cubrir tareas básicas de enfermería o resolver situaciones en las que se pueda encontrar la persona mayor en un momento dado (por ejemplo, algún desmayo o cuando se encuentre agitado).

Por todo ello, es muy importante que la familia antes de contratar a la persona cuidadora, supervise su trabajo y exigirle el cumplimiento de sus funciones. También debe evitar contratar a personas que se ofrezcan en anuncios de la calle o en centros públicos que no tengan suficiente formación.

Asegúrate de que tus mayores tengan un envejecimiento feliz y armonioso, en manos de auténticos profesionales.

El CUIDADO

El término cuidado ha estado presente en el campo de la enfermería desde sus inicios; Florencia Nightingale hace mención de él, utilizándolo para representar la ayuda que se prestaba a las personas para vivir o sobrevivir en sus ambientes físicos o naturales en relación con la limpieza, el aire no contaminado, el reposo, la buena alimentación y el ejercicio (Meleis, 1985).

Según Colliere (1996) “cuidar es ante todo, un acto de vida, en el sentido de que cuidar representa una infinita variedad de actividades dirigidas a conservar la vida y permitir que ésta continúe y se reproduzca”.

El cuidado que se ofrece no es homogéneo, depende de las condiciones de los sujetos, de los recursos con que cuentan y de los conocimientos que poseen para que la enfermera determine el tipo y características de los cuidados. Se diferencian de acuerdo con las funciones de la vida.

• Care: cuidados de costumbre y habituales, relacionados con las funciones de conservación, de continuidad de la vida, representan todos los cuidados permanentes y cotidianos que tienen como única función mantener la vida, reaprovisionándola de energía, en forma de alimentos o de agua, calor, luz o naturaleza afectiva o psicosocial.

• Cure: cuidados de curación, relacionados con la necesidad de curar todo aquello que interfiere con la vida, eliminar los obstáculos, limitar la enfermedad, asistir en la estabilización de los procesos degenerativos, viendo a la persona como un ente integrado, con un estilo de vida propio determinado por su grupo, su cultura y su entorno (Colliere,1996).

Es importante enfatizar que estos dos tipos de cuidados deben mantener un equilibrio permanente en la práctica, ya que cuando prevalecen los cuidados de cure (curación), se van aniquilando progresivamente los cuidados de care y con ello la motivación de la persona, todo aquello que la hace ser y querer reaccionar, ya que se agotan sus fuentes de energía vital necesaria, pues se descuida también su afectividad, espiritualidad.

Fibrosis Quística

En el último encuentro de salud realizado en Madrid sobre la fibrosis quística, se llego a la conclusión que  todavía es una dolencia desconocida, pese que afecta a uno de cada 5.000 recién nacidos. Pero la buena noticia es que ha dejado de ser considerada una enfermedad pediátrica responsable del fallecimiento a edades tempranas como los cinco años, gracias a los nuevos tratamientos que están en el mercado, que han logrado hoy la esperanza de vida supere los 40 años.

Unos de los problemas es el diagnóstico tardío, que representa alrededor de un siete por ciento de los casos.